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小儿癫痫手术的禁忌证有哪些

许兰萍 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科
我要问专家

小儿癫痫手术的禁忌证主要包括如下方面:

  1. 患儿有全身性的疾病,比如凝血、严重的肝功异常等,会导致不能耐受手术,是不能手术的,以免给患儿带来致命性的风险。
  2. 随着年龄能够自愈的癫痫,比如小儿良性癫痫、小儿良性癫痫伴中央颞区放电、小儿良性枕叶癫痫等,这类患儿也是不建议手术的。
  3. 针对侵入性手术,比如进行性肌阵挛性癫痫,这种明确有单基因异常,而且没有明确病灶,是由基因直接导致的癫痫,手术要慎重。不能进行切除性手术,但是对神经调控手术,特别是迷走神经刺激术,还是可以考虑应用的。对于药物控制不好,而且存在进行性神经损害的患者,可以考虑进行神经调控的手术。
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