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心梗三项正常可能会是冠状病吗

孙涛 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科
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冠状病一般为冠状动脉粥样硬化性心脏病,心梗三项正常有可能会是冠状动脉粥样硬化性心脏病。

冠状动脉粥样硬化性心脏病分类大致可以分为慢性心肌缺血综合征和急性冠脉综合征,慢性心肌缺血综合征包括稳定型心绞痛、隐匿性冠心病、缺血性心肌病等,此类疾病一般为心肌的慢性损伤,一般不会引起心梗三项的升高。

如果发生急性冠脉综合征,出现心肌的急性损伤,心梗三项中的肌红蛋白较早升高,可能在2小时左右会升高,在此之前测量可能为正常范围,在发生急性冠脉综合征后7-10天左右,心梗三项中的肌钙蛋白也会降至正常范围,但是坏死的心肌仍然存在。

所以心梗三项正常也有可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病,建议结合临床症状,心脏彩超、冠脉动脉造影等检查进行综合的分析病情,不要依靠单一的检查进行病情分析,以免发生病情延误。

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