利尿剂是心脏衰竭(心力衰竭)治疗中最常用的药物,通过排钠、排水、减轻心脏的容量负荷,缓解心力衰竭的症状,对减轻水肿有十分显著的疗效,合理使用利尿剂对身体是没有害的。
利尿剂分很多种类型,不同类型的利尿剂,它的作用方式也不一样,长时间使用,也要注意其副作用。比如噻嗪类的利尿剂,一定要注意它是否有低钠、低钾、低血压的发生,要注意它的肾毒性。若是髓袢内的利尿剂,有可能有耳毒性,也可能有肾毒性。对于保钾类的利尿剂,有可能引起高钾血症,对于血钾偏高的患者,要慎选这类利尿剂。对于渗透性的利尿剂,比如甘露醇,连续使用时间长也会导致肾毒性。
所以,利尿剂在使用期间,如果病情有效的控制,要酌情减少利尿剂的使用量,定期检查肾功能、电解质的情况,应用利尿剂一定要在医生的指导下进行使用。