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常见的输血反应有哪些?

孙莹莹 副主任医师
三级甲等 天津医科大学总医院 血液内科
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常见的输血反应包括以下几类:

1.非溶血性发热反应

一般在输血开始15分钟至2小时,体温可升高达38℃~41℃,可伴有寒战、恶心、呕吐、皮肤潮湿发红、心慌和头痛。

2.溶血反应

包括急性溶血反应和迟发性溶血反应。急性溶血反应多发生在输血后24小时内,主要表现为高热、寒战、头痛、腰背痛、呼吸困难、血红蛋白尿、黄疸等。迟发性溶血反应发生在输血后24小时后,症状较轻,主要是黄疸、出血等表现。

3.过敏反应

如皮肤瘙痒、荨麻疹、血管神经性水肿、关节痛等,严重者有支气管痉挛、过敏性休克等。

4.循环超负荷

短时间内大量输注液体,会加重心脏负担,出现心功能不全的表现,突然呼吸困难、咳大量泡沫痰、血压升高、四肢湿冷等。

5.输血相关急性肺损伤

是输血中或输血后6小时内新出现的急性肺损伤,表现为输血后突然发生的呼吸困难、泡沫痰、严重肺水肿、心悸、发热等。

6.细菌污染性输血反应

无菌操作不当可引起细菌污染,患者表现为高热、寒战、烦躁、休克等,严重者可出现急性肾衰竭和弥漫性血管内凝血。

心悸
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