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没有牙冠的牙根怎么拔

张耀国 主任医师
三级甲等 南京医科大学附属口腔医院 儿童口腔科
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没有牙冠的牙根可以采取根钳取根法、牙挺取根法或者微创拔牙法将牙根拔除。

1.根钳取根法

如果牙根的断面在牙颈部或者更高,首先要将牙龈进行充分的分离,然后再使用根钳夹牢牙根将其拔出。如果断根临近或者略低于牙槽突,则需要先去除少量骨质,然后再使用根钳夹持住牙根将其拔出。

2.牙挺取根法

具体就是将挺刃插入牙根与牙槽骨板之间,然后将支点放在牙槽中隔、牙槽窝壁或者腭侧骨板之上,主要使用楔力再结合小幅度的旋转撬动的力量,向根尖推动的同时逐步加大旋转的幅度,将牙根挺松之后取出。将牙根挺松之后拔出。如果插挺比较困难,还需要用锤子轻轻敲击挺柄的末端以协助挺刃的楔入。

3.微创拔牙法

使用微创拔牙刀锋利的刃口切开牙龈黏膜,沿着牙齿长轴方向插入牙周间隙,使得拔牙刀进入牙根与牙槽骨之间的间隙,利用轮轴力便可以将牙根挺松去除。此外也可以考虑使用超声骨刀工作端插入牙周膜间隙并且将间隙增大,牙根变松,便可以将牙根去除。

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