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楔状缺损补牙后咬合痛是什么原因怎么治

付宏宇 副主任医师
三级甲等 北京大学第一医院 口腔科
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楔状缺损补牙后咬合疼痛有可能与患牙发生了根尖周炎有关,还与牙根纵裂、咬合高点有关,需要根据具体情况选择适合的方法进行治疗。

1.根尖周炎

就是发生在患牙根尖周的炎症性疾病,大多是由于牙髓腔内的感染通过根尖孔蔓延扩散至根尖周所致。牙齿发生楔状缺损之后,由于缺损部位距离牙髓腔比较近,就有可能已经合并牙髓组织的炎症甚至并发根尖周炎,单纯修补楔状缺损之后就有可能出现咬合疼痛症状。这种情况需要打开牙髓腔,去除牙髓组织,扩通根尖孔引流,并使用抗生素进行治疗,比如阿莫西林、甲硝唑等。待根尖炎症消除后再进行根管治疗。

2.牙根纵裂

修补楔状缺损之后的患牙如果牙髓已经发生坏死或者进行了根管治疗,牙体组织就会变脆,患者咬合食物时如果力量掌握不恰当,就有可能发生牙根纵向裂开,进而出现咬合疼痛症状,这样的患牙往往失去保留价值,需要手术拔除。

咬合高点

修补楔状缺损之后,如果修复体的高度没有调磨到合适位置,会刺激周围组织,导致咬合痛,需要去口腔科磨除咬合高点。

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