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补牙后冷水刺激牙神经疼是什么原因怎么治

付宏宇 副主任医师
三级甲等 北京大学第一医院 口腔科
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补牙后冷水刺激牙神经疼痛可能有下列原因:

  1. 在去除腐质修整洞形的过程中,医生的操作机器会对牙神经有物理刺激,例如使用过冷的水冲洗窝洞、连续用高速涡轮手机钻磨产热以及钻牙的负压均可激惹牙神经,导致牙神经充血,出现补牙后冷水刺激牙神经出现疼痛的现象。
  2. 对于深度较深的龋坏,如中龋、深龋,在备完洞形,去尽腐质后,没有使用垫底材料而直接使用充填材料进行充填,可能会引起冷热刺激激惹牙神经。例如使用复合树脂直接充填或深龋直接使用磷酸锌水门汀垫底材料直接垫底可造成对牙神经的化学刺激从而激惹牙髓,出现疼痛。
  3. 如果补牙后不注意口腔卫生,导致出现牙髓炎,牙髓炎比较严重,也是可能导致冷水刺激牙神经疼的症状出现。

如果患者补牙后冷水刺激牙神经疼的症状减轻,可暂时先观察,经过一段时间后症状慢慢恢复缓解可不采取处理。如果症状没有得到缓解,甚至出现加重疼痛的现象,应及时去医院就诊,去除原充填物,经过安抚治疗无症状后再重新充填。此外,疼痛情况比较严重的话,还可以选择甲硝唑、替硝唑等药物消炎治疗,也可以选择布洛芬等药物镇痛治疗。另外,平时一定要注意口腔卫生,饮食清淡。

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