6岁大牙烂了是补还是拔

大牙一般指的就是磨牙，起磨碎食物的作用。6岁大牙烂了就是发生了龋坏，有可能需要修补，也有可能需要拔除，具体要根据龋坏的严重程度以及病变的具体牙齿等因素而定。

1. 如果龋坏的大牙是第一恒磨牙，也就是常说的六龄齿，是不建议将其拔除的，因为该牙一旦拔除，缺牙间隙就不可能再有新的牙齿萌出，建议尽早去除变质的牙体组织，并使用牙科材料进行修补。
2. 如果龋坏的牙齿是第一乳磨牙或者第二乳磨牙，当龋坏没有伤及牙髓组织时，去除变质牙体组织之后使用牙科材料修补即可；如果已经伤及牙髓组织，则需要先进行根管治疗，然后再修补；如果龋坏过于严重，已经发生了髓室底穿孔甚至只剩下残根，就失去保留价值，需要将其拔除之后制作缺隙保持器。