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结肠癌术后一定要化疗吗

包善华 主任医师
三级甲等 南京大学医学院附属鼓楼医院 普通外科
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并不是所有的结肠癌术后,都一定需要进行化疗。国际上对于肿瘤的分期,常采用TNM分期法。

对于处于TNM一期、二期的结肠癌患者,如果经评估后不存在高危因素,可以考虑在根除结肠癌后,不接受化疗。其高危因素主要包括病理类型分化比较差、有脉管癌栓、合并肠梗阻或肠穿孔、淋巴结清扫数目少于12个以及存在微小的转移灶等。

而对于TNM二期存在高危因素以及TNM三期者,在进行结肠癌手术后,为遏制肿瘤细胞的扩散,往往还需要通过化疗等治疗方式,来提高手术的疗效,减少患者的复发几率,延长患者的生存期。

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