儿童肾积水的诊治有哪些

儿童肾积水的诊治即诊断和治疗，其诊断需结合其病因、临床表现以及检查结果，治疗则需根据患者病情等进行不同的治疗。

1.诊断

儿童肾积水是指由于各种原因导致尿液无法从肾盂顺利进入输尿管，导致肾脏进行性扩张，引发儿童肾积水。儿童肾积水最常见的原因为肾盂输尿管交界处梗阻，占80％以上，好发于男儿童左侧。

一般无明显临床表现，早期可在孕期超声检查时发现胎儿肾脏积水，此时不用特殊治疗，需在出生后定期到医院随访进行B超复查，梗阻严重的可触及光滑、无痛的腹部肿块，可有腰腹痛，可能呈间歇性，还可出现血尿等症状。其影像学主要依靠B超进行确诊，若发现集合系统分离，则通常认定为肾积水。

2.治疗

对于肾脏积水情况较轻，且无明显不适症状的患儿，一般不做特殊处理，需定期到医院进行B超复查；对于积水情况进行性增大者，且存在明显梗阻或者肾脏功能进行性损害时，应进行手术治疗，如切除梗阻段输尿管和部分肾盂、重新接通肾盂输尿管等。