上尿路结石的治疗有哪些

上尿路结石包括肾结石和输尿管结石，其治疗方法包括体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜输尿管切开取石术等。

1. 体外冲击波碎石术：是一种无痛、安全、有效的非侵入性治疗上尿路结石的方式。主要适用于直径小于等于2cm的肾结石和输尿管结石；对于结石远端梗阻、出血性疾病、尚未控制的泌尿系统感染患者不宜使用。
2. 经皮肾镜取石术：适用于需要进行开放手术的肾结石，如鹿角结石、直径大于等于2cm的肾结石、肾盏结石伴有症状、体外冲击波治疗失败者、L4以上较大的输尿管结石，其碎石效果一般较好。
3. 输尿管镜取石术：适用于输尿管中下段的结石、体外冲击波碎石术治疗失败的输尿管上段结石、X线阴性的输尿管结石。其中输尿管镜包括输尿管软镜和硬镜，其软镜为纤维软镜，可在其管道中转弯，可全方位观察肾内结石的位置，故常用于肾结石直径小于2cm的患者。
4. 腹腔镜输尿管切开取石术：其手术入路有经腹腔和经腹膜后两种，该手术一般不作为首选，适用于直径大于2cm的输尿管结石、通过以上治疗方式失败的患者。