多发性骨髓瘤复发的最初症状

多发性骨髓瘤复发的最初症状包括贫血加重、肋骨疼痛、腰背疼痛等。

多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增殖性疾病，疾病特征是骨髓中的浆细胞像肿瘤细胞一样无限制地增生，并且大部分病例伴有单克隆免疫球蛋白分泌，最终导致器官或组织损伤。当经过积极化疗、放疗等病情得到缓解后，患者的贫血、骨痛、肾功能不全等都会得到一定的改善。

如果患者在复查过程中出现贫血加重、严重的肋骨疼痛、腰背疼痛，甚至病理性骨折等，提示多发性骨髓瘤可能复发，需要完善骨髓穿刺检查明确复发的类型和严重程度。如果首次治疗效果好，并能长期稳定，特别是维持2年以上，可以继续选用首次治疗方案进行化疗。如果初次化疗效果不佳，需要更换化疗方案，或者使用免疫抑制剂。还可以选用CAR-T疗法和分子靶向治疗。这些现代的治疗方法在高度难治和复发患者中取得了良好的效果。