反酸水是胃寒还是胃火

反酸水胃寒和胃火均可见到，具体评估是胃寒所致还是胃火所致，应根据相伴随的症状综合评估具体分析如下：

1. 反酸水伴随有时发时止、胃脘部灼热疼痛、口干口苦口臭、心烦易怒，咽干口燥口舌生疮，牙龈肿痛或者是牙龈出血、流鼻血、小便短赤、大便秘结、舌红等症状者，考虑为胃热。由于热邪犯胃或者是肝郁化热横犯于胃所致。
2. 反酸水伴随有胃脘部隐隐作痛，在进食后疼痛有所缓解；或者是拘急疼痛、遇冷后疼痛加重、受热后疼痛缓解、口淡不渴、神疲乏力、手脚发凉、喜暖怕冷、或者胃脘部有水声辘辘、呕吐清水等症状者，考虑为胃寒。是由于脾胃虚寒或者寒邪犯胃，胃部失于温养所致。

建议：根据症状辨证用药；同时注意精神和饮食的调摄，避免不良情绪刺激、忌暴饮暴食。