药流后半个月还在流血一定要清宫吗

药流后半个月还在流血不一定要清宫，需要根据不同情况制定治疗方案，包括药物治疗或清宫处理。

药流后半个月还在流血，属于异常现象，与宫内残留、子宫复旧不良、宫内感染等密切相关。

• 如果检查子宫附件B超提示宫内残留，残留物较多，通过药物治疗不能促进残留物排出者，则需要清宫处理。残留物淤积时间较长，有可能会导致宫腔粘连。清宫后需要观察阴道出血情况，定期复查B超了解子宫内膜恢复情况。
• 如果是子宫复旧不良导致，遵医嘱使用缩宫素、生化丸等促子宫复旧，随着子宫收缩，子宫恢复则阴道出血会逐渐减少至停止。
• 如果是宫内感染引起，表现为腹痛、腰酸、腰胀、阴道分泌物异常、炎症性指标偏高者，需要遵医嘱积极抗炎治疗，比如甲硝唑、头孢拉定等。