天疱疮主要根据临床症状、细胞学检查、病理检查、免疫学检查结果确诊。
皮肤上出现水疱或大疱,疱皮容易破裂,流出渗液,露出糜烂面。推压皮损处,甚至皮损周围的正常皮肤处,可出现大范围皮肤角质层剥离现象。
刮取疱底的组织做细胞学检查,可以发现有棘细胞层松解。
取皮损附近的正常组织,做病理检查可发现棘细胞层松解。
在棘细胞层可以发现有抗细胞黏结物质的抗体。在患者的血清中可以检测出来抗基底细胞的细胞质、棘细胞的循环抗体。