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门牙补过后冷热刺激痛是什么原因怎么治疗

付宏宇 副主任医师
三级甲等 北京大学第一医院 口腔科
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门牙补过后冷热刺激痛与操作导致牙髓激惹有关,还有可能与意外穿髓没有发现有关,也有可能与牙髓感染有关,要根据具体原因选择适合的方法进行治疗。

  1. 如果是由于修补牙齿过程中的机械刺激、温度刺激、物理刺激等导致牙髓激惹、牙髓充血而出现的冷热刺激痛症状,当症状较轻时建议暂不处理定期复查,大多可以逐渐缓解消失;如果症状缓解不明显,则需要去除充填物,然后行安抚神经治疗再重新修补,如果安抚治疗过程中症状明显,就需要行根管治疗。
  2. 如果是由于充填过程中意外穿髓导致的,但没有牙髓炎症状,而且穿髓孔的直径没有超过0.5毫米时,可以考虑行氢氧化钙覆盖穿髓孔,然后使用牙科材料逐层修补。如果穿髓孔的直径超过0.5毫米,大多建议行根管治疗;如果根尖孔没有发育完成,则建议先行活髓切断术,待根尖孔闭合之后再进行根管治疗。
  3. 如果患牙不仅有冷热刺激疼痛症状,而且还有自发痛,就是牙髓发炎的表现,需要行根管治疗。
牙髓炎
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