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羊水过多是指妊娠期羊水量超过标准吗?

种轶文 副主任医师
三级甲等 北京大学第三医院 产科
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羊水过多是指妊娠期羊水量超过标准。

妊娠期间羊水量超过2000毫升则为羊水过多。通过检查子宫胎儿B超可以测量出羊水量是否异常。超声诊断羊水过多的标准包括羊水最大暗区垂直深度以及羊水指数。如果羊水最大暗区垂直深度大于或等于8厘米,或者羊水指数大于或等于25厘米,则可以诊断为羊水过多。

正常妊娠时羊水的产生与吸收处于动态平衡中,如果羊水产生和吸收失衡,则会引起羊水量异常,可预示潜在的母胎合并症和并发症,严重者会直接危害围产儿安全。一旦确诊羊水过多,需要进一步检查明确原因,比如胎儿疾病、多胎妊娠、妊娠期糖尿病、胎盘脐带病变等。

羊水过多的处理方法取决于胎儿有无并发症的结构异常和遗传性疾病、孕周大小以及孕妇自觉症状的严重程度。需要定期检查子宫胎儿B超了解羊水量变化。密切监测血糖,如果有妊娠期糖尿病,需要及时规范用药调控血糖。密切监测胎心胎动,高度警惕胎儿窘迫甚至胎死宫内。

孕中期羊水过多需要通过羊水穿刺等产前诊断明确胎儿是否为染色体异常疾病,通过系统彩超可以明确胎儿是否有结构异常。

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