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乳腺炎的患者用了10天抗生素还是痛的原因及治疗

董力枫 副主任医师
三级甲等 浙江大学医学院附属第二医院 乳腺外科
我要问专家

乳腺炎患者使用10天抗生素还有疼痛考虑是炎症后的正常反应或者是脓肿形成等。

乳腺炎多见于哺乳期,在乳腺炎症的刺激下会引起乳房局部疼痛的症状,且可能伴有乳房表面红肿甚至发热等。早期一般给予抗生素治疗后乳腺局部炎症就可以逐渐控制。

若乳腺炎症治疗10天后仍有疼痛,多考虑是乳腺炎症后的正常反应或者是脓肿形成。乳腺炎经抗生素治疗后细菌繁殖得到控制,但是炎症反应后水肿的组织并不会很快好转,仍可能引起疼痛。此时建议行乳腺B超检查以明确是否存在脓肿。若没有脓肿形成并且已经没有明显红肿、发热等症状的话,可以无需特殊处理,疼痛会随着炎症的好转而消退。

若存在脓肿则需要根据脓肿类型影响处理;若B超发现脓肿内回声较为均匀,可以行穿刺引流;若脓肿内回声不均匀则必要时行手术切口引流;通常引流后脓肿会逐步好转。

需要强调,哺乳期乳腺炎早期通常为蜂窝组织炎,早期使用抗生素具有较好的作用;但若脓肿形成则使用抗生素并不能完全让脓肿消失,需要尽早引流。

乳腺炎
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