婴儿眼底白色病灶是严重的表现,有可能会影响到婴儿的视力情况。
婴儿进行眼底筛查时,如果发现眼底出现了类似渗出样的白色病灶,需要进一步的检查,常见的有早产儿视网膜病变、家族性渗出性玻璃体视网膜病变、婴幼儿视网膜脉络膜炎等。建议及时处理,否则会影响婴儿的视力发育。
早产儿视网膜病变的发生与多种因素有关,其中吸氧是最重要的因素。因为高浓度的氧疗容易导致视网膜组织缺氧,出现渗出,产生新生血管,严重的患者容易引起新生血管膜收缩,导致牵拉性视网膜脱离。所以需要早期发现,早期干预。
家族性渗出性玻璃体视网膜病变,也是双侧缓慢进展的周边视网膜纤维血管增生引起的。病变特征类似于早产儿视网膜病变,但是没有早产以及吸氧史。出现白色渗出时,应积极进行眼底视网膜激光光凝治疗。
婴幼儿视网膜脉络膜炎,可能与早产、缺氧、宫内感染等有关系。一般需要综合性治疗,如果是免疫性因素引起,需要全身使用激素药物控制炎症发展,比如地塞米松等;如果是病毒感染引起,需要抗病毒治疗,比如阿昔洛韦眼用凝胶等。
所以,婴儿一旦发现眼底白色病灶,需要引起重视,进一步检查,明确诊断,然后根据患者的具体病情再选择治疗方式,比如定期随访、全身用药,玻璃体腔注射药物,比如雷珠单抗等,或视网膜光凝手术等。