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痛风,风湿,类风湿,有什么区别

杨铁生 主任医师
三级甲等 北京大学人民医院 风湿免疫科
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痛风、风湿、类风湿可以通过病因、发病人群、关节症状和全身症状四个方面进行区别。

1.病因方面

痛风是由于体内的尿酸水平过高,尿酸盐沉积在关节和组织器官中引起的炎性反应导致的疾病;风湿是由于溶血性链球菌感染后,引起反复发作的关节炎;类风湿是一种病因不明的自身免疫性疾病,可能与遗传、环境、感染等相关;

2.发病人群方面

痛风好发于青中年,并且男性多于女性;风湿可以见于任何年龄,常见的是5至15岁的儿童和青少年,男女比例相当;类风湿以中老年多见,且女性多于男性;

3.关节症状方面

痛风常首发于第一跖趾关节,以单关节常见;风湿以膝、踝、肘大关节为主,呈游走性、多发性;类风湿与双手的小关节受累常见,呈对称性、多发性;

4.全身症状方面

痛风容易合并糖尿病、高血压、肥胖等代谢性疾病,表现为全身症状明显;风湿以心脏炎和上呼吸道感染的全身症状为主;类风湿可以引起全身各系统损害,出现相应的全身症状。

因此,痛风、风湿、类风湿可以通过上述几个方面进行区别。

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