患者就诊时自诉手上血管疼,临床首先考虑外伤可能,然后考虑血管炎、静脉血栓、局部感染的可能性,一般会检查患者疼痛部位局部是否出现肿胀和发红表现。
如果患者在手上血管疼痛之前,曾经有过外伤史,那么疼痛可能是由外力撞击导致的,建议去医院由医生看过之后做出最终判断。排除后考虑是以下病因引起的:
对于正在进行输液操作的患者,如果输液时间过长,或者是药物刺激性较大,可能导致患者出现血管走行部位疼痛的症状。临床建议患者更换一下静脉输液的位置,与此同时对血管疼痛的部位进行局部处理,通过这样的方式帮助患者缓解不适感。
患者的静脉或者动脉有血栓形成,也可能导致手上血管疼痛的情况,临床通常会对患者做血常规检查、凝血五项检查、血管彩超检查、血管造影检查等,通过以上检查项目的结果来明确是否有血栓存在。一旦确诊血栓,则需要对患者进行溶栓、抗凝治疗;抗凝药物包括低分子肝素钠、华法令等,溶栓药物包括尿激酶、链激酶等。
患者的手部发生局部感染,也有可能导致血管疼痛的表现,并且在疼痛部位的皮肤上可出现明显的红肿和疼痛,此时需要给予抗生素类药物进行治疗,包括头孢类药物(头孢克肟、头孢拉定等等)和青霉素类药物(阿莫西林、氨苄西林等等)。