四十多岁女性白天小便少晚上多是怎么回事

四十多岁女性白天小便少，晚上多，可能是由于肾功能异常、睡觉前喝水过多、尿路感染、膀胱功能异常、心功能不全、膀胱过度活动症等原因导致的。具体分析如下：

1. 肾功能异常：在夜间，正常肾脏的新陈代谢缓慢，形成的小便量比白天要少很多，但对于出现肾功能受损的人群，肾小球和肾小管的滤过率异常，夜间形成的小便量会相应的增加。
2. 睡觉前喝水过多：睡觉之前喝水过多，水分会通过小便排出体外，相应的增加了夜间的小便次数。
3. 尿路感染：有些女性患有急性的膀胱炎或者尿道炎时，当黏膜充血、水肿比较严重时，多会造成尿频，所以，可以出现白天小便少，晚上多的情况，同时会伴有尿急、排尿疼、肉眼血尿等症状。
4. 膀胱功能异常：随着年龄增长，盆底肌松弛，引起膀胱出现脱水的现象，表现为膀胱排空不全而造成残余尿过多，造成夜间起夜频繁的现象。
5. 心功能不全：有些患有心功能不全的四十多岁女性，也可能会出现夜间排尿频繁，多是因为在晚上睡觉平卧位后，心功能略改善，使回心血量增多，导致肾脏流经滤过的尿量增多，表现为夜尿频繁。
6. 膀胱过度活动症：由于膀胱功能过于敏感、膀胱黏膜敏感、逼尿肌不稳定等原因所导致的膀胱过度活动症，也会出现夜间小便次数增多的现象。

引起四十多岁女性，白天小便少，晚上多的原因比较多，建议及时去医院进行检查尿常规、肾功能、泌尿系统B超等相关项目，明确病因后针对性治疗。