耳朵边上有个小孔还流臭脓的常见原因是先天性耳前瘘管,可采用保守治疗、手术切除治疗。
先天性耳前瘘管多为单侧,少数为双侧,是一种常见的先天性常染色体显性遗传病。通常无明显症状,检查时可发现外耳道皮肤上有一小孔,挤压时可见少量白色皮脂样物,伴微臭,此为静止期表现。如果发生感染时,可引起局部红肿、疼痛,形成脓肿,并有脓性分泌物流出。症状反复时会形成局部瘢痕。
耳朵边上有个小孔还流臭脓如果不伴局部感染,没有出现疼痛、红肿症状,可暂时观察。平时禁止挤压或用手扣小孔,注意保持小孔周围清洁,并用碘伏消毒清洁臭脓样分泌物。如果出现局部感染需及时应用抗炎药物控制感染,如青霉素、阿莫西林、头孢曲松、罗红霉素等。
形成脓肿时需及时切开排脓,清理脓腔,排脓后炎症消退,可暂时愈合,但先天性耳前瘘管感染后容易反复发作,一般建议积极控制炎症后及时行耳前瘘管切除术。耳前瘘管切除术一般需在全身麻醉下进行,需住院治疗,手术比较成熟,安全性好,术后不易复发。