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做完直肠息肉手术后14天还便血的原因及治疗

李建平 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京中医医院 肛肠科
我要问专家

直肠息肉术后14天的患者,还存在便血的表现,可能和大便干燥、创面愈合不良、痔疮等肛肠科病变相关。

1.大便干燥

如果患者进食一些高脂油腻食物、不容易消化的食物以及辛辣刺激性食物,摄入蔬菜、水果较少,则容易出现大便干燥的情况。排便过程中,干燥的粪便损伤肛管黏膜,可能导致便血症状出现。在调整排便习惯后,保持大便通畅的情况,便血症状会逐渐消退。

2.创面愈合不良

直肠息肉手术以肠镜下微创切除为主,通过电凝灼烧、套扎等处理方式,将息肉清除。一般情况下,术后7-10天左右,创面可以完全恢复。部分患者创面恢复较慢,直肠息肉手术后14天,依然存在创面愈合不良的情况,受粪便刺激,就可能有出血情况,出现便血症状。

3.痔疮等肛肠科病变

手术切除息肉病变,创面愈合良好,但是,如果患者合并痔疮、肛瘘、肛裂、肛窦炎等肛肠科病变,在大便过程中,也可能出现便血症状。以痔疮病变为例,痔疮发病基础在于肛管静脉丛曲张,排便过程中,粪便损伤曲张的痔静脉,就会有便血症状出现。

建议患者回医院复查,结合具体原因,根据病情进行药物治疗以及一般治疗。

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