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脑脊液检查可以查什么病症

马凌燕 副主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京天坛医院 神经病学中心
我要问专家

脑脊液检查可以查病毒性脑炎、细菌性脑炎、蛛网膜下腔出血、免疫性疾病、肿瘤等。

脑脊液正常情况下是一种无色透明的液体,存在于人体脑部各个脑室及蛛网膜下腔,脑脊液和身体其他部位淋巴液所起的作用差不多,可以清除代谢产物及炎性渗出物等。

脑脊液需要通过腰椎穿刺才能提取到,一般观察脑脊液颜色以及送检脑脊液,看里面的白蛋白、糖和氯化物,可以鉴别下面几种疾病。

  1. 病毒性脑炎的脑脊液外观上一般是无色透明的或者有轻微的混浊,淋巴细胞增多为主,白蛋白轻度的增高,糖和氯化物基本的正常。
  2. 细菌性脑炎的脑脊液呈浑浊样或者脓性改变,白细胞计数和蛋白质均升高,糖和氯化物减少,脑脊液培养,可以培养出致病菌。
  3. 蛛网膜下腔出血的脑脊液是均匀一致的红色鲜血样,头颅CT提示脑沟或者脑室内高密度影。
  4. 免疫性疾病,如自身免疫性脑炎,可见免疫相关指标滴度和水平生活,有时可检测到特异性抗体。
  5. 肿瘤脑脊液细胞学检查可发现肿瘤细胞。
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