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ABO溶血症可以治好吗

张文曦 主任医师
三级甲等 江苏省中医院 血液科
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ABO溶血症是因母子ABO血型不合引起的新生儿溶血病,大部分是可以治好的。

ABO溶血症是一种同族免疫性溶血,在怀孕期或分娩时可有为数不多的胎儿红细胞进入母体,若彼此血型不合,母亲体内缺乏胎儿红细胞所具有的抗原,母亲会产生相应的抗体。这种免疫抗体可通过胎盘进入胎儿体内引起溶血。

新生儿ABO溶血症在急性期的治疗,分为一般治疗和药物治疗。一般治疗包括保暖,防止患儿低体温,纠正患儿贫血、缺氧、水电解质紊乱等对症治疗。对于确诊的新生儿溶血病,还应注意监测血清胆红素水平,积极预防胆红素脑病。

药物治疗主要包括以下几种:

  1. 白蛋白常用于病情较重的新生儿患者,目的是减少新生儿胆红素脑病的发生。
  2. 静脉注射丙种球蛋白,可以保护被抗体致敏的红细胞。
  3. 肝酶诱导剂主要使用苯巴比妥,在产前,新生儿期治疗中均可使用该药。
  4. 新生儿溶血可以采用光照疗法,是降低血清未结合胆红素简单有效的方法。
  5. 换血疗法适用于少数非常严重的ABO溶血病的患儿。

经过积极的治疗,大部分新生儿溶血症可以得到治愈。

ABO溶血
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