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吃中药止血先排淤血后止血吗

黎金庆 副主任医师
三级甲等 北京中医药大学东直门医院 血液病科
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吃中药止血并不全是先排瘀血而后止血,应根据出血的原因来辨证分析。

吃中药止血多用于治疗体内外的各种出血病证。出血的病因不同、病情不同、出血的部位不同,在应用止血药物时具体选用的药物不同、发挥止血的作用也不同。比如:

  1. 出血属于热邪侵入血分,损伤了脉络,逼迫血液溢于脉络之外的出血证候者,比如吐血、牙龈出血、大便出血、小便出血等为血热者,吃的止血药是凉血止血之药物。首先是通过清泄血分中的热邪,然后达到止血的作用。
  2. 出血是由于脾胃虚寒、冲任二条经脉不能够固摄血液所引起的虚寒性出血,比如月经量过多、经期时间延长等为虚寒者,选择的是温经补血药,首先是温补内脏、温运脾阳、固摄冲任二脉而后达到止血的作用。并不是先排瘀血而后止血。
  3. 出血是由于瘀血内阻于脉道,导致血液不能够在经脉运行,溢于脉道之外的血瘀出血证候,比如崩漏血瘀型等,多选择化瘀止血药。在吃止血药时,先将脉道内的淤血排出体外,然后再起到止血的作用。

综上所述,吃中药止血先排瘀血后止血的药物多是化瘀止血药,用于血瘀所引起的异常出血。

血瘀
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