肌酐700多微摩尔/升必须透析吗

肌酐700多微摩尔/升，需要考虑及时进行血液透析治疗，控制疾病进展，以防危及患者生命，药物治疗效果不理想，难以达到有效清除机体毒素而降低肌酐、尿素氮，不及时治疗还可能在短时间内出现肾衰并发症，如：心衰、重症高血压、消化道出血，及时血液透析治疗，可以在短时间内降低肌酐、尿素氮，以维持患者生命。血液透析的治疗适应证有以下几种：

1、急性肾衰竭

无论是肾前性、肾后性、肾性原因导致的急性肾功能衰竭，首先考虑血液透析，治疗及时，清除机体内毒素和多余的水分，减轻心脏负荷、肾脏代谢与滤过负担，促进肾功能恢复。

2、慢性肾功能衰竭

当内生肌酐清除率下降至接近5-10毫升/分钟、血肌酐超过707微摩尔/升、出现严重代谢性酸中毒、二氧化碳结合力小于13微摩尔/升、高度浮肿或伴有肺水肿、水钠潴留性高血压、心包炎、明显贫血、肾移植术前准备、可逆性慢性肾衰竭时应开始透析治疗。

3、急性药物或毒物中毒

如：地西泮、氯丙嗪、水合氯醛、巴比妥类等镇静安眠药；抗抑郁药、强心药、氨基糖甙类药、海洛因、有机磷、重金属中毒等。

4、其他疾病

如：严重的水、电解质及酸碱平衡，常规治疗难以纠正者。