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尿常规白细胞700多很严重吗

张聪 副主任医师
三级甲等 中日友好医院 肾病科
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尿常规白细胞700多是异常情况,但不能说明是否严重,要判断是否严重,要结合患者的临床症状来分析判断,尿液白细胞增高的原因有以下影响因素:

  1. 患者尿液白细胞明显增高,如果患者没有任何明显症状,有可能是尿液标本污染的原因所致的白细胞数明显增高。
  2. 急性上尿路感染,如果是患者伴有明显的尿频、尿急、腰痛、发热等症状者,说明有比较严重的泌尿系统感染症状,不排除有急性肾盂肾炎问题,最好是做尿液细菌培养加药敏检查后根据检查结果来治疗。
  3. 尿液白细胞高,血象中白细胞、中性细胞增高和膀胱刺激征表现,但无发热症状,要考虑有下尿路感染问题,需要及时使用抗生素治疗,如:左氧氟沙星片、头孢他啶或呋辛酯片口服治疗。
  4. 患者有慢性基础疾病,伴有明显的寒战、高热、膀胱刺激征症状,血象高等问题,有可能是由于机体免疫力下降或是菌群失调等问题,引发了尿路感染情况,需要及时使用抗生素药物治疗。如果患者没有任何异常表现,可以暂时不做处理,注意多喝水,在没有禁忌的情况下最好是每天保证喝水量在1000毫升以上。
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