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直肠癌中晚期的患者保守治疗后大约能活多久

李建平 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京中医医院 肛肠科
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临床上并没有权威数据可以表明直肠癌中晚期患者保守治疗后的生存时间长短,不过,结合病变发展规律,患者生存时间可能在两三年之间。积极手术后,有可能延长生存时间。

  1. 由于恶性肿瘤环绕肠壁呈浸润性生长,环绕肠壁一圈的时间在1-2年之间,当病变处于中晚期时,患者除肠腔堵塞情况外,还可能或已经出现淋巴转移情况。保守治疗措施以放化疗、靶向药物治疗为主,有可能减缓病变发展进度。
  2. 但是,病变依然会继续生长,转移情况也会持续发生,肠腔堵塞情况也越发严重,从而导致患者病情不断加重。当肠腔完全堵塞,患者无法排便,就会发生死亡事件。所以,患者保守治疗生存时间,可能在两、三年之间,具体生存时间长短,还是和患者个体差异相关。
  3. 此时通过根治性手术,可以将肿瘤病变切除,清扫淋巴结,可以大大降低术后病变复发与转移几率。同时,也减轻了肿瘤病变对患者身体素质的持续消耗,从而延长生存时间。上段直肠癌患者,五年生存率在60%左右,中低位直肠癌患者,五年生存率在40%左右。
  4. 对于确诊的直肠癌患者,一定要在医生指导下正规治疗,不要盲目使用一些土方、偏方,或者自己选择治疗措施。这些都是不正确的治疗方式,不但不会帮助患者治疗和稳定病情,反而会延误治疗,影响治疗效果,提高治疗难度。
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