身上总是痒夜晚最严重,可能是瘙痒症、丘疹性荨麻疹、糖尿病、尿毒症等因素引起。
瘙痒症可能是因为季节环境改变、衣物刺激、皮肤干燥等原因引起,这些因素导致机体产生瘙痒介质,皮肤的感受器将瘙痒介质的刺激传递到大脑皮层,从而会引起身上总是痒的症状。一般是给予止痒药物治疗,例如薄荷酚洗剂、炉甘石洗剂等。
丘疹性荨麻疹是因为昆虫叮咬引起的变态反应,昆虫的唾液当中含有较多的过敏原,所以会引起皮肤出现炎症反应,引起瘙痒,夜晚瘙痒症状最为严重可能是因为睡觉前使用热水洗澡,对皮肤造成刺激。一般给予抗组胺类的药物治疗,例如苯海拉明、氯苯那敏等,能抑制血管渗出和平滑肌收缩,能较大程度的降低瘙痒症状。
糖尿病患者也会引起皮肤瘙痒,是因为自身的血液当中葡萄糖含量较高,刺激到皮肤的神经末梢,从而引起身上总是痒的症状。一般要控制自身的血糖,及时给予降糖药物,如二甲双胍、胰岛素等。
尿毒症的患者由于体内肌酐尿素氮等毒素过高,刺激局部的皮肤或者毒素刺激末梢神经,从而引起瘙痒症状。一般要给予碳酸氢钠片、呋塞米片、甘露醇等药物治疗,必要时也可给予透析治疗或肾移植。