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感觉鼻子里边到咽喉处有东西是什么原因怎么治疗

吴继勇 副主任医师
三级甲等 江苏省中医院 耳鼻喉科
我要问专家

感觉鼻子里面到咽喉处有东西属于鼻咽部异物感症状,考虑和各种致病因素反复刺激鼻咽部黏膜及神经有关,临床治疗方案包括抗感染治疗、手术治疗以及放化疗治疗。

  1. 发病期间如果患者流黄鼻涕、鼻塞、头痛等临床症状较为明显,考虑存在急慢性鼻炎、鼻窦炎等鼻部感染性疾病的可能性较大。如果咽部干痒疼痛伴随有咽部异物感、声音嘶哑等临床症状,考虑存在急慢性咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染性疾病的可能性较大。
  2. 炎症的刺激会导致鼻咽部黏膜充血肿胀引发上述异物感症状。临床治疗方面需要服用阿莫西林胶囊、氧氟沙星片等广谱抗生素类药物配合千柏鼻炎片、通窍鼻炎胶囊、金银花颗粒等清热解毒类药物一起治疗效果会比较好。
  3. 患者发病期间,如果烧心、反酸、食欲不振、恶心、呕吐等临床症状较为明显,考虑存在反流性食管炎等胃部疾病的可能性较大。
  4. 反流性食管炎发病期间,胃酸反流过程中同样会侵蚀咽部黏膜导致黏膜充血肿胀引发鼻咽部异物感。对于这种情况,需要积极按医嘱服用奥美拉唑胶囊、莫沙必利片等药物进行对因治疗。
  5. 如果发病期间患者颈部肿胀较为明显,伴随有疼痛感,同时会出现烦躁不安、怕热汗多、失眠头晕、突眼等临床症状。考虑存在甲状腺炎、甲亢或甲状腺瘤等颈部疾病的可能性较大。炎症的刺激或肿瘤的压迫,同样也可以引发鼻咽部异物感。
  6. 对于甲状腺炎建议使用头孢克肟等抗生素类药物进行抗感染治疗。甲亢需要在医生指导下使用甲巯咪唑等药物进行治疗。如果存在甲状腺瘤,一般多建议以手术治疗为主。
  7. 如果患者长时间存在鼻塞症状,伴随有嗅觉下降、鼻出血等临床表现,可以考虑和鼻息肉、鼻咽癌等一些占位性病变有关。息肉组织或癌症病灶的存在,同样可以引发明显的异物感症状。
  8. 如果检查上述症状和鼻息肉有关,建议通过手术摘除息肉组织就可以。如果和鼻咽癌有关,多需要在手术治疗的基础上制定合理的放化疗治疗方案。
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