建议根据患者既往病史、发病时的临床症状以及相关检查结果来判断是否为真菌性鼻窦炎。
- 1.患有真菌性鼻窦炎的人群多存在长期滥用抗生素、长期使用糖皮质激素类药物或进行过化疗、放疗以及存在糖尿病、艾滋病等病史。上述各种因素会导致人体免疫力长期处于一种低水平状态,从而会增加合并真菌感染的几率。
- 2.真菌性鼻窦炎发病早期的临床症状并不会很明显,可能会以鼻部干痒症状为主。随着病情的发展会出现流黄鼻涕、鼻腔异味、鼻塞等鼻炎症状,部分患者还可以出现鼻腔内干酪样结痂以及流绿色或黄褐色鼻涕症状。
- 3.真菌性鼻窦炎发病期间建议进行鼻部CT检查以及鼻腔分泌物培养检查。CT检查过程中如果发现鼻窦内存在高密度团块状阴影,考虑患有真菌性鼻窦炎的可能性较大。如果鼻腔分泌物培养发现了真菌这种病原体,多可以作为真菌性鼻窦炎的确诊依据。
真菌性鼻窦炎确诊后需要积极按医嘱使用酮康唑或伊曲康唑等抗真菌类药物进行对因治疗,对于侵袭性真菌性鼻窦炎早期治疗方案主要以手术治疗为主。