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补牙为什么要杀神经

付宏宇 副主任医师
三级甲等 北京大学第一医院 口腔科
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补牙不一定要杀神经,需要进行专科检查,根据患牙的具体情况来制定治疗方案。

一般情况下,牙齿发生了龋坏需要补牙。龋坏是牙体硬组织发生的以细菌感染为主的慢性、进行性的破坏。所以要先去除腐败坏死的牙体组织。如果龋坏范围较小,深度较浅,没有造成牙髓组织的损伤,那就不需要杀神经。可以直接使用口腔科专用涡轮机和钻牙车针去腐,酒精消毒窝洞,最后使用专用材料对窝洞进行永久充填,恢复牙齿正常外形和功能。

如果患牙的龋坏范围较大、较深,已经穿透到牙髓或者对牙髓组织造成了损伤,发生了牙髓炎,则患牙的牙髓就不能保留,需要杀神经,进行根管治疗。这种情况,首先使用口腔科专用涡轮机和钻牙车针去腐、开髓,然后进行根管探查,使用口腔专用根管锉进行根管预备,再使用次氯酸钠或者双氧水和生理盐水进行根管冲洗、根管消毒,最后,待牙髓炎症完全消失以后,对根管进行永久充填,隔绝外界刺激,杜绝再次感染。

牙髓炎
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