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脑外伤引起的癫疯

李学真 副主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京天坛医院 神经外科
我要问专家

脑外伤引起的癫疯,属于非专业术语,一般指癫痫。脑外伤时在外力的打击下就可能造成脑组织的挫裂伤、脑出血、颅骨骨折等情况,脑组织挫裂伤后局部脑组织就可能出现异常放电而引起癫痫发作,脑出血后血肿也可能压迫脑组织从而引起癫痫发作,另外颅骨骨折后骨折处也可能压迫脑组织从而引起癫痫发作,由于引起癫痫发作的原因比较多,所以当患者出现癫痫发作后需要根据不同的病情选择不同的治疗办法:

  1. 脑组织挫裂伤引起的癫痫可以药物或者手术治疗,如果局部脑组织挫裂伤不严重,但是此时患者出现癫痫,此时就可以暂时给予抗癫痫药物进行治疗,同时还可以加用脱水、消肿的药物进行治疗,根据癫痫的控制情况调整药物的使用情况;
  2. 脑出血,如果脑出血量比较小但是引起癫痫发作,此时就可以暂时给予抗癫痫药物治疗,如果脑出血比较多、脑组织压迫严重,此时就需要尽快通过手术进行治疗,通过手术清除血肿和解除脑组织的压迫,术后再给予止血、脱水、消肿、抗癫痫药物来预防癫痫的发作;
  3. 颅骨骨折如果引起癫痫就需要手术治疗,由于颅骨骨折后可能出现多种情况,如果颅骨骨折后没有明显移位,此时一般不会引起癫痫发作,所以也不需要特殊治疗,通过卧床休息和定期复查就可以;如果患者颅骨骨折发生移位和压迫脑组织,此时就可能引起癫痫发作,此时首先要通过头部CT来判断骨折的严重程度,如果颅骨骨折移位严重或者内陷严重,就需要手术对颅骨进行复位治疗。
颅脑损伤
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