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脑动脉瘤患者手术后有后遗症吗

李学真 副主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京天坛医院 神经外科
我要问专家

脑动脉瘤术后患者一般没有后遗症,部分发生破裂的脑动脉瘤患者可能出现脑组织损伤相关的并发症。脑动脉瘤是由于各种原因引起的血管壁局部凸起和形成泡状的结构,此时血管瘤局部瘤壁比较薄,所以容易发生破裂出血,当动脉瘤破裂时候一般出血量比较大,所以可能会有生命危险,由于脑动脉瘤对于身体影响较大,所以当检查发现脑动脉瘤后建议积极采用手术等办法来减少相关并发症的出现。

如果术前患者的脑动脉瘤发生破裂,术后就可能出现以下并发症:

1.意识障碍

由于动脉瘤破裂时造成脑组织的广泛损伤,动脉瘤术后就可能引起患者出现不同程度的意识障碍,此时可以给予促醒、高压氧治疗、康复治疗等;

2.肢体活动障碍

如果动脉瘤破裂引起的出血造成肢体运动中枢或者运动纤维束损伤,动脉瘤治疗和血肿清除后可能会有肢体活动障碍等后遗症;

3.癫痫

如果动脉瘤位于患者额叶、颞叶,出血时就可能造成脑组织损伤,在动脉瘤治疗后损伤的脑组织就可能形成癫痫灶,这些癫痫灶异常放电就可能引起癫痫发作;

4.脑积水

如果动脉瘤破裂引起的脑出血破入脑室,出血就可能引起脑脊液循环,即使动脉瘤术后还有可能出现脑脊液循环障碍,当脑脊液循环障碍严重时候就可能逐渐导致脑积水,恢复后需要定期复查头部CT;

5.情绪改变

由于额叶脑组织是机体情感的控制中枢,如果脑出血引起额叶损伤,在开颅清除血肿后就可能出现情绪异常,包括:情绪低落、情绪躁动、缄默少言等不同类型,可以给予精神类的药物治疗。

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