出现血尿的原因有很多种,可由泌尿系统肿瘤、泌尿系统结石、前列腺炎等原因所引起。轻者仅镜下发现红细胞增多,称为镜下血尿;重者外观呈洗肉水样或含有血凝块,称为肉眼血尿,通常每升尿液中有1mL血液时即肉眼可见,尿呈红色或呈洗肉水样。
如果是由于泌尿系统肿瘤引起的血尿,常因肿瘤突破黏膜层,血管破裂造成出血,临床以全程无痛肉眼血尿为主要症状,治疗时需要根据彩超或者膀胱镜检查结果决定治疗方案,一般是以手术治疗为主,辅助放化疗等。
如果是由于泌尿系统结石引起的,任何部位的结石,当结石移动时划破尿路上皮,既容易引起血尿,亦容易继发感染。需及时就医,检查后,明确结石的部位、大小等,采取药物排石或者手术方式排石。
如果是由于前列腺炎所引起的,可以遵医嘱口服抗生素、α受体阻滞剂、M受体阻滞剂等药物进行治疗。
此外,外伤、药物、IgA肾病等也可导致血尿,邻近器官疾病如果波及泌尿系统,也可导致血尿的出现,全身出血性疾病如血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血友病等也可出现血尿,需注意鉴别,治疗时则以治疗原发病为主,原发病治愈后,血尿也就会消失。