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大便用力尿道留出鲜血

李明川 副主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
我要问专家

大便用力尿道流出鲜血,即大便用力的时候会造成腹压的增加,而腹压增加的时候如果出现尿道出血,原因主要包括以下几个方面:

1.尿道出血性病变

比较常见的如尿道肉阜、尿道息肉等,多发生于中老年女性,因女性的雌激素水平下降,导致出现肉阜和息肉。肉阜、息肉与肿瘤相似,属于良性病变,病变血运比较丰富,经常处于充血状态。如果大便用力、腹压过高,造成局部压力增加导致血管破裂、出血,此时会发生尿道流出鲜血,比较好的治疗方式是采取手术。

2.盆腔的毛细血管破裂

腹压增加造成了盆腔的毛细血管破裂,引起局部的出血,也可能会发生尿道流出鲜血的现象。但这种情况发生的概率是比较低的,绝大多数也可以自行缓解、消失。

3.其他

如尿路肿瘤、出血性炎症病变或者尿道周围出血性囊肿等,在没有诱因的情况下,患者可能没有任何的临床症状,但是在腹压增加等诱因出现的时候,很可能造成病变受到压迫,出现病变处出血,造成尿道流出鲜血。

建议患者需要进行血常规、尿常规、彩超等详细的检查,来明确诊断,判断病因,然后进行针对性的处理。

血尿
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