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直肠腺癌是什么意思?怎么处理?严重吗

李建平 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京中医医院 肛肠科
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直肠腺癌属于直肠癌的一种类型,为恶性病变范畴,要结合病程阶段,采取手术治疗以及辅助性治疗。

直肠腺癌是指齿状线以上至乙状结肠与直肠移行部之间的腺癌,是直肠癌常见的病理类型。其发病原因比较复杂,考虑和遗传因素、直肠腺瘤、大肠炎等病变、日常饮食排便习惯、接触毒性物质、生活环境等因素相关。

患者临床症状表现为便血、大便习惯改变、肠道梗阻症状、肛门坠胀感等。需要通过肿瘤标志物检查、肠镜检查、病理学检查确诊病变。患者病变严重,如果不积极治疗,会影响生存时间。

治疗方案以手术治疗为主,如果患者身体状况良好,尽量以肿瘤根治术为主,在切除病变组织的同时,清扫淋巴结,其手术方案包括:经腹会阴联合切除(Miles手术)、直肠癌前侧切除术(Dixon手术)、保留肛门括约肌的直肠癌切除术等。

如果患者身体状况不好,病情严重,无法耐受根治术,可以采取姑息性手术措施,比如通过缝闭直肠远切端、乙状结肠作造口的手术方式(Hartma手术),帮助患者排便,从而提高生活质量,术后再辅助放化疗治疗、靶向药物治疗等措施,从而稳定病情。

直肠癌
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