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直肠癌做改道手术的患者能活多久

李建平 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京中医医院 肛肠科
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直肠癌做改道手术的患者,其具体的生存时间存在个体差异性,不能一概而论。

直肠癌患者进行改道手术,主要包括经腹会阴联合切除(Miles手术)、缝闭直肠远切端、乙状结肠作造口的术式(Hartma手术)。

经腹会阴联合切除(Miles手术)属于根治术,如果患者处于病变早期,通过该手术,彻底切除病变组织以及周围淋巴结,有可能治愈病变,病变就不会影响患者术后生存时间。如果患者处于病变中晚期,能够进行该手术,再结合术后放化疗、靶向药物治疗等治疗措施,患者术后五年生存率、十年生存率也是非常高的。

缝闭直肠远切端、乙状结肠作造口的术式(Hartma手术)主要针对病情特别严重,身体素质较差的患者,由于无法耐受根治术,只能采取姑息性手术措施,其无法将肿瘤切除,只能缝闭直肠远切端,再进行腹壁改道,从而改善患者生活质量。这种情况下,患者生存时间会缩短,但具体的生存时间无法确定,五年生存率非常低。

由于医疗水平不断发展,无论是哪种情况,都建议患者在医生指导下正规治疗,从而延长生存时间。

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