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治愈性内镜切除T1结直肠癌的组织学标准是什么

李建平 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京中医医院 肛肠科
我要问专家

T1期结直肠癌,又可以称为早期结直肠癌,主要是指癌细胞局限于黏膜层或黏膜下层,无论有无淋巴结转移。其治愈性内镜切除早期结直肠癌的组织学标准,主要包括以下几个方面:

  1. 黏膜下浸润小于1mm的病变。
  2. 无血管、淋巴侵犯。
  3. 肿瘤分化好。
  4. 无肿瘤萌芽。
  5. 肿瘤距切缘不小于1mm。

随着内镜技术的发展,临床上很多侵入黏膜下层的浅层早期结直肠癌患者,都可以考虑采取内镜下切除术,但是术前需要仔细评估肿瘤的瘤体大小、预测浸润的深度以及肿瘤分化程度等情况,以此来初步判断术后的治愈率。通常来说,多数早期结直肠癌的患者,在经过积极地治疗后,可以达到较好的治愈效果,其5年的生存率可以达到90%左右。

但是,由于早期直肠癌仍然存在复发的风险,所以,即使患者达到以上标准后,仍需要定期进行胸部、腹部或盆腔部位的CT检查以及核磁共振检查、大便隐血试验、癌胚抗原检查、肠镜检查等,以此来观察患者疾病的恢复情况,以及是否有复发、转移情况的出现。

除此之外,早期结直肠癌术后的患者还需要保持良好的生活方式,比如规律地作息、戒烟、戒酒、避免劳累等,同时还需要注意饮食的调节,如避免高脂肪、高蛋白饮食,尽量以清淡、高纤维素饮食为主,最后,患者还可以适当地进行锻炼,以此提高机体抵抗力,通过以上几方面的调节,可以在一定程度上促进疾病的恢复。

结直肠癌
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