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铜绿假单胞菌是革兰氏阴性菌还是阳性菌

徐京杭 副主任医师
三级甲等 北京大学第一医院 感染疾病科
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铜绿假单胞菌是革兰阴性杆菌。

铜绿假单胞菌又名绿脓杆菌,属于是革兰阴性杆菌,广泛存在于土壤当中,多以球杆状或线状短链排列,对于人体属于条件性致病菌,大部分人群在呼吸道、皮肤、肠道当中均可检出活性较低的铜绿假单胞菌,在一般情况下可不导致发病,但当患者存在特定情况可导致发病,通常存在原发性感染及继发性感染。

原发铜绿假单胞菌感染人群一般身体较差,多伴有影响机体免疫能力的原发疾病,如糖尿病、血液病、肿瘤性疾病等,继发性铜绿假单胞菌感染,常见于院内感染,如在进行侵入性操作、手术操作时未注意手术器械及手术环境消毒,可引起继发性感染。

在铜绿假单胞菌感染后,患者通常可出现革兰阴性杆菌败血症症状,其中部分人群可合并感染性休克、低蛋白血症等表现,严重者可出现多脏器功能衰竭、DIC等严重并发症,存在一定死亡概率,故在临床上如发现患者存在革兰阴性杆菌败血症症状时,需要早期进行抗炎、抗感染及支持治疗,以延缓病程进展,同时需早期进行细菌培养检查,根据病原微生物种类情况及耐药率选择敏感抗感染用药。

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