如何判断风湿和类风湿

根据患者的临床表现和辅助检查来判断风湿和类风湿，其治疗方法也不一样。

风湿和类风湿是风湿免疫科的两种常见疾病，患者大多都有关节症状，容易造成误诊，需要注意鉴别，避免耽误患者的病情。

1. 风湿是一种好发于青少年的关节炎，以单个的大关节发病最为常见，主要累及的关节是膝关节和肘关节。随着病情的进展，也可以出现全身其他关节部位。实验室检查主要提示炎症指标例如抗链球菌溶血素O、红细胞沉降率和C-反应蛋白的升高，一般抗核抗体检查无异常。治疗主要是应用抗炎镇痛药物对症处理。
2. 类风湿好发于中老年女性，典型的临床表现是双手对称性小关节肿胀、疼痛为主，在早晨起来时出现关节的僵硬症状，适当活动关节后可以逐渐缓解。实验室检查主要是类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体的阳性，炎症指标也可以出现异常升高。治疗方法除了应用抗炎镇痛药外，还需要联合应用激素和免疫抑制剂。

因此，当出现全身各个部位关节疼痛时，有可能是风湿，也有可能是类风湿，可以通过以上几个方面进行鉴别。