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被人咬了用不用打破伤风

陆海英 主任医师
三级甲等 北京大学第一医院 感染疾病科
我要问专家

被人咬了要看具体情况考虑打不打破伤风。

如果咬伤的伤口比较表浅不容易形成厌氧环境,破伤风杆菌很难在此伤口积聚就不会导致破伤风,自然不需要注射破伤风针剂,仔细清洗并用碘伏消毒即可。

如果咬伤情况较重,形成明显的贯通伤或伤口窄而深,又或者伤口污染较重容易形成厌氧环境的情况下,就可能会出现破伤风杆菌积聚,有发生破伤风的风险,此时就需要及时注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。

这两种被动免疫制剂最好在受伤后24小时内注射,需要注意的是破伤风抗毒素注射前必须进行皮试,阴性者可在医生监护下谨慎使用,阳性者必须使用脱敏注射法或改用破伤风免疫球蛋白。此外,还应同时注射一支破伤风类毒素刺激机体产生特异性抗体,使机体获得较持久的免疫力。

破伤风梭菌经伤口侵入人体引起破伤风。其感染的重要条件是伤口形成厌氧微环境:如伤口窄而深(如刺伤),有泥土或异物污染,创伤坏死组织多,局部组织缺血缺氧,伴有需氧菌或兼性厌氧菌的混合感染等。

破伤风
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