慢性泪囊炎的治疗原则是去除感染灶,建立鼻内引流通道,没有最佳治疗方法,应根据患者病情选择药物治疗、泪道冲洗、泪道扩张、手术治疗等。
可应用抗生素眼药水滴眼治疗,滴眼前需挤压排空泪囊内的分泌物,这样才能达到更好的治疗效果。常用药物有妥布霉素滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液、氧氟沙星滴眼液等。也可联合口服用药,可应用磺胺类药物治疗,如复方磺胺甲噁唑片。一定要在医生指导下用药,对磺胺类药物过敏者禁止使用。
可应用生理盐水冲洗泪道,清除泪道内的脓性分泌物,分泌物清除后可注入地塞米松、庆大霉素注射液等抗炎药物治疗。泪道冲洗可明显减轻慢性泪囊炎流泪、脓性分泌物症状。
控制泪囊炎症后,可采用泪道扩张术,以防泪道粘连、瘢痕形成。
上述保守治疗效果差时,可采用手术治疗,手术治疗的前提是积极控制炎症,无急性炎症病变。手术方式有泪囊鼻腔吻合术、激光泪道疏通术、泪囊摘除术等。
慢性泪囊炎应积极就医,尽早治疗,以免增加治疗难度,影响治疗效果。