孕晚期手肿胀关节痛,大多数情况下不属于正常现象,需要警惕风湿性关节炎等疾病,也有可能是生理性改变,与静脉回流受阻有关。水肿明显还需要警惕肝、心、肾等病变。具体分析如下:
- 孕晚期如果发现手部有明显肿胀,伴有关节疼痛,需要高度警惕关节炎,尤其是既往有风湿性关节炎病史,疼痛症状会相对明显。与天气改变有关,通常气候寒冷或者在潮湿环境中症状会加重。如果是炎症急性期,通常局部皮温会升高,表现为红肿热痛甚至活动受限。明确原因后需要及时治疗,以免病情加重影响生活质量。
- 孕晚期子宫增大,会加大身体负荷,压迫下腔静脉引起静脉回流受阻,也会引起手脚关节部位肿胀疼痛,但症状不明显,疼痛可以耐受,适当抬高肢体后肿胀可以逐渐缓解甚至消失。这是属于孕晚期生理性改变,一般不需要特殊处理。
- 孕晚期需要密切监测胎心胎动,定期产检了解母婴情况。如果手肿胀及关节疼痛症状明显,需要及时检查明确引起肿胀的原因,包括心源性水肿、肾源性水肿以及肝源性水肿等,根据其他合并症状进一步检查可以明确。确诊后规范治疗,以免病情加重引起不良妊娠结局。