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hCG和孕酮都下降了而且出血怎么回事怎么办

于荣 主任医师
三级甲等 首都医科大学宣武医院 产科
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hCG和孕酮都下降了而且出血,常见于胚胎发育不良或者宫外孕,需要根据病因进行治疗。

有很多因素会导致胚胎发育不良,比如染色体的异常、病毒的感染或者理化因素的刺激以及用药都能导致胚胎发育不良而引起胎停育,出现胎停育以后,身体会产生排异反应,导致阴道出血、腹痛、宫口开大,孕囊会排出体外。如果怀孕后检查hCG和孕酮都下降了,而且出血,通过B超检查发现孕囊不规则、张力不好,没有胎心搏动,没有保胎的意义,出血多,需要刮宫治疗。

如果检查hCG和孕酮都在下降,hCG没有隔天翻倍增长,通过B超可以发现子宫腔外有孕囊,可以诊断宫外孕。宫外孕容易导致雌孕激素分泌水平下降,hCG水平下降,不能维持蜕膜的生长,会导致蜕膜剥脱性的出血而引起阴道出血。一旦诊断是宫外孕,需要尽快终止妊娠。宫外孕治疗可以通过保守治疗或者手术切除孕囊的方法来终止妊娠,避免宫外孕破裂,引起大出血。

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