视网膜脱落又称为视网膜脱离,即使手术以后可能会出现再次脱落,即视网膜二次脱离,其发生率为9%-25%;而且视网膜二次脱离后即使手术成功,视网膜解剖位置复位良好,最好视力恢复大于等于0.4者,大约也只占50%左右。所以预防视网膜二次脱离非常重要。
视网膜脱离以手术治疗为唯一的手段。出现视网膜二次脱离,跟原有的病因、病情的严重程度、手术的及时性、术后患者的依从性等等都有关系。
视网膜脱离,按照原因分三大类:裂孔性视网膜脱离、牵拉性视网膜脱离和渗出性视网膜脱离。临床上比较常见的是第一种。引起裂孔性视网膜脱离的危险因素有裂孔前期病变、玻璃体对视网膜的牵拉和视网膜干孔等等。所以,对于有危险因素的人群,需要定期常规散瞳检查眼底。
一旦发现眼底存在着某些病变,应该及时进行有效的处理,比如用激光封闭这些病变,通常用两排连续激光斑围住这些病变。但即使进行恰当的激光治疗,视网膜脱离治愈后仍有可能发生,所以患者应该遵医嘱定期到医院里复查。