脚指甲盖里面黑了一块,可能是甲癣、甲外伤、甲母痣、银屑病甲等各种原因引起的症状。需要针对这些可能的原因进行治疗。
如果是单个或少数脚指甲盖里面黑了一块,可能是甲癣导致的。可以局部涂抹复方酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌的药膏进行治疗。涂药之前先泡脚,将指甲表面的角质层去除,有利于药物渗透和发挥作用。如果多个脚指甲盖出现这种现象,需要口服酮康唑、伊曲康唑等药物抗真菌治疗。
如果只是小面积的脚指甲发黑,而且没有出现明显的甲肉分离,一般不需要特殊治疗,在1-3个月内发黑的部位可以自行吸收、消散。如果整个指甲盖发黑,甚至出现甲肉分离,可能需要做手术治疗。
没有证明有明显恶变倾向的情况下,可以暂时观察,尽量避免对病变部位进行反复摩擦刺激。如果发现发黑的范围逐渐扩大,并且出现疼痛、瘙痒等症状,需要及时进行手术治疗。
可以在局部涂抹5-氟尿嘧啶溶液、尿素软膏或者维A酸软膏等药物进行治疗,软化和剥离局部的异常角质,促进脚指甲恢复。