梅毒在高危性行为后的4周检查,一般都可以排除感染。但并不能说完全排除。
梅毒是梅毒苍白螺旋体感染引起的传染性疾病,感染这种病原体后到出现典型的临床症状之间,存在短时间的潜伏期,大部分都是在感染梅毒苍白螺旋体后2-3周发病,个别人群因身体抗病能力比较好,发病的时间会略有推迟,可能在3-4周发病。发病初期主要表现为外生殖器部位出现小的红斑,男性主要发生在龟头和包皮部位,女性主要发生在会阴和阴唇处。
一旦感染了梅毒苍白螺旋体,除了在外生殖器部位出现典型的皮肤症状之外,化验血清中梅毒螺旋体IgM抗体、梅毒滴度(RPR)、梅毒非特异性抗体TPPA等各种实验室指标,都会出现阳性表达。在发生了高危暴露行为后超过4周,如果临床上没有任何特殊的表现,实验室检查时,与梅毒螺旋体相关的各种抗体均表现为阴性,基本上就可以排除梅毒感染。
部分人群在感染了梅毒螺旋体后表现为携带状态,不出现典型的临床症状,不能单纯根据临床表现排除梅毒感染。